○南さつま市消防本部患者等搬送事業に対する指導及び認定に関する要綱
令和3年8月1日
消防本部告示第3号
(目的)
第1条 この要綱は、南さつま市消防本部管轄区域内の民間の事業者による患者等搬送事業に対し必要な指導を行うとともに、一定の基準に適合する患者等の搬送事業者の認定を行うことにより、患者等の生命及び身体の安全を図ることを目的とする。
(1) 患者等 寝たきりの者、車椅子又は寝台を必要とする身体障害者及び傷病者をいう。
(2) 患者等搬送用自動車 ストレッチャー及び車椅子等を固定できる構造及び設備を備えた自動車をいう。
(3) 患者等搬送用自動車(車椅子専用) 車椅子を固定できる構造及び設備を備えた自動車をいう。
(4) 患者等搬送事業 患者等搬送用自動車又は患者等搬送用自動車(車椅子専用)(以下これらを「患者等搬送用自動車等」という。)を使用し、患者等を医療機関への入退院、通院及び転院並びに社会福祉施設等への送迎のために搬送する事業をいう。
(5) 患者等搬送事業者 患者等搬送事業を行う事業所の経営者又は管理責任者をいう。
(6) 認定事業者 第22条第2項の規定により南さつま市消防本部消防長(以下「消防長」という。)から認定を受けた患者等搬送事業者をいう。
(7) 乗務員 患者等搬送用自動車等に乗務し、当該業務に従事する者をいう。
(患者等搬送事業実施の基本原則)
第4条 患者等搬送事業者は、次に掲げる基本原則を遵守しなければならない。
(1) 患者等からの通報の適正処理及び患者等の搬送技能の向上に努めること。
(2) 生命に危険があり、又は症状が悪化すると認められ、緊急に医療機関その他の場所に搬送しなければならない患者等を搬送の対象としないこと。
(3) 患者等搬送事業の社会的責任を十分自覚し、関連法規を遵守すること。
(消防機関との連携)
第5条 患者等搬送事業者は、次の各号のいずれかに該当する場合は、患者等のいる場所、状態、既往症及びかかりつけの医療機関等を消防機関に通報し、救急自動車の出動を要請しなければならない。
(1) 患者等の搬送の依頼があった時点において、依頼内容及び当該患者等の症状の聴取の結果、緊急に医療機関へ搬送する必要があると判断した場合
(2) 患者等の搬送の依頼があった場所に到着した時点において、当該患者等の症状から緊急に医療機関に搬送する必要があると判断した場合
(3) 患者等の搬送途上において、当該患者等の症状の悪化により緊急に医療機関に搬送する必要があると判断した場合
2 前項第1号に規定する場合において、患者等搬送事業者は、当該患者等の所在する場所へ乗務員を派遣しなければならない。
(応急手当)
第6条 患者等搬送事業者は、患者等搬送事業を行うときは、患者等の症状の悪化防止に万全の配慮を行うとともに、搬送途上において症状が悪化し、緊急やむを得ない場合は、必要最小限度の応急手当を実施しなければならない。
(適任証等の携行)
第8条 乗務員は、患者等搬送事業に従事するときは、適任証又は適任証(車椅子専用)(以下これらを「適任証等」という。)を携行しなければならない。
(運行体制)
第9条 患者等搬送用自動車による患者等搬送事業を行う患者等搬送事業者は、患者等搬送用自動車1台につき2人以上の適任証の交付を受けた乗務員をもって業務を行わせなければならない。ただし、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該乗務員の数を1人とすることができる。
(1) 乗務員以外に医師、看護師又は救急救命士が同乗する場合
(2) 退院の場合
(3) 医師の指示によりあらかじめ日が特定された入院、転院又は通院の場合
(4) 社会福祉施設、保養施設等への送迎の場合
2 患者等搬送用自動車(車椅子専用)による患者等搬送事業を行う患者等搬送事業者は、患者等搬送用自動車(車椅子専用)1台につき1人以上の適任証等の交付を受けた乗務員をもって業務を行わせなければならない。ただし、搬送中に容態が急変する可能性が高い患者等を搬送する場合等については、医師等を同乗させ、又は当該乗務員の数を2人以上とする等、対応に必要な体制を確保しなければならない。
(定期講習の受講等)
第10条 患者等搬送事業者は、乗務員の応急手当技能の向上を図るため、適任証等の交付を受けた乗務員に、2年に1回以上、第16条に規定する患者等搬送乗務員定期講習を受講させなければならない。
2 患者等搬送事業者は、乗務員に対し、患者等の安全搬送に関する知識及び技術の向上に努めさせなければならない。
(患者等搬送用自動車の構造、設備等)
第11条 患者等搬送用自動車は、次に掲げる構造及び設備を有するものでなければならない。
(1) 十分な緩衝装置を有するものであること。
(2) 換気及び冷暖房の装置を有するものであること。
(3) 乗務員が業務を実施するために必要なスペースを有するものであること。
(4) ストレッチャー及び車椅子等を確実に固定できる構造であること。
(5) 携帯が可能な通信機器等、通信連絡に必要な設備を有していること。
(6) 別表第1に掲げる資器材を備えていること。
(1) 車椅子を確実に固定できる構造を有するものであること。
(2) 車椅子の乗降を容易にするための装置を有するものであること。
(患者等搬送用自動車等の外観)
第12条 患者等搬送用自動車等は、サイレン、赤色警告灯を装備するなど、救急自動車と紛らわしい外観を有するものであってはならない。
(消毒の実施等)
第13条 患者等搬送事業者は、患者等搬送用自動車等及び積載資器材の消毒を、次により行わなければならない。
(1) 定期消毒 毎月1回以上
(2) 使用後消毒 患者等搬送用自動車等を使用したとき。
2 消毒の実施要領は、別表第2に定めるとおりとする。
3 前項の規定にかかわらず、医師から消毒について特別な指示があった場合は、当該指示に基づいた消毒を行わなければならない。
(安全及び衛生の管理)
第14条 患者等搬送用自動車等及び積載資器材は、点検整備を確実に行い、清潔の保持に努めなければならない。
2 乗務員の服装は、患者等搬送事業にふさわしいものとし、清潔の保持に努めなければならない。
(事業案内の制限)
第15条 患者等搬送事業者は、パンフレット等により事業の案内を行う場合において、救急隊と同等の活動が可能であると誤解を与えるような表現をしてはならない。
(講習の実施)
第16条 消防長は、患者等搬送事業に必要な知識及び技術を乗務員に習得させるため、別表第3に定めるところにより患者等搬送乗務員適任者講習及び患者等搬送乗務員適任者講習(車椅子専用)並びに患者等搬送乗務員定期講習を実施するものとする。
(適任証等の交付等)
第18条 消防長は、次の各号のいずれかに該当する者に対して、適任証を交付するものとする。
(1) 患者等搬送乗務員適任者講習を修了した者
(2) 次に掲げる患者等搬送乗務員適任者講習を修了した者と同等以上の知識及び技能を有する者として消防長が認めたもの
ア 救急救命士の資格を有する者又は消防法施行規則(昭和36年自治省令第6号)第51条に定める救急業務に関する講習課程を修了した者
イ 日本赤十字社の行う応急処置に関する講習を受けた者(当該講習に消防長が行う患者等搬送乗務員適任者講習に不足する科目がある場合は、その不足する科目について、消防長が実施する講習を受講した者に限る。)で、資格が有効期間内のもの
2 消防長は、患者等搬送乗務員適任者講習(車椅子専用)を修了した者に対して、適任証(車椅子専用)を交付するものとする。
5 適任証等の有効期間は、2年間とする。ただし、適任証等の交付を受けた者が有効期間満了の前に患者等搬送乗務員定期講習を受講した場合は、その有効期間を更に2年間延長するものとし、それ以降についても同様とする。
(適任証等の再交付)
第19条 適任証等の交付を受けた者は、適任証等を亡失し、滅失し、汚損し、又は破損したときは、適任証等再交付申請書(第7号様式)により、消防長に適任証等の再交付を申請しなければならない。
2 消防長は、前項の申請があったときは、申請書の内容を審査の上、適任証等交付簿を整理し、当該申請者に適任証等を再交付するものとする。
(認定の対象となる患者等搬送事業者)
第20条 認定の対象となる患者等搬送事業者は、道路運送法(昭和26年法律第183号)に定める次の各号のいずれかの事業等に係る許可又は登録を受けている者とする。
(1) 一般乗用旅客自動車運送事業の許可を受けた者
(2) 一般貸切旅客自動車運送事業の許可を受けた者
(3) 特定旅客自動車運送事業の許可を受けた者
(4) 自家用有償旅客運送の登録を受けた者
(認定の申請)
第21条 認定を受けようとする患者等搬送事業者は、患者等搬送事業認定申請書(第8号様式)に、次に掲げる書類を添付し、消防長に申請しなければならない。
(1) 乗務員名簿(第9号様式)
(2) 患者等搬送用自動車届(第10号様式)
(3) 前条各号のいずれかに該当する者であることを証する書類
(4) その他消防長が必要と認める書類
3 消防長は、第1項の審査の結果、患者等搬送事業者が認定審査基準に適合しないと認めたときは、その理由を付して、患者等搬送事業認定審査結果通知書により当該患者等搬送事業者に通知するものとする。
3 消防長は、患者等搬送事業者認定マーク、患者等搬送用自動車認定マーク、患者等搬送事業者(車椅子専用)認定マーク及び患者等搬送用自動車認定マーク(車椅子専用)(以下これらを「認定マーク等」という。)を交付したときは、認定事業者から認定マーク等受領書(第18号様式)を受け取るものとする。
(認定マーク等の表示)
第24条 認定事業者は、交付を受けた患者等搬送用自動車認定マーク又は患者等搬送用自動車認定マーク(車椅子専用)を患者等搬送用自動車等の車体の後面の見やすい位置に表示しなければならない。
2 患者等搬送用自動車等への「南さつま市消防本部認定」の表示は任意とし、表示する場合の文字の大きさは縦及び横90ミリメートル以下とする。
3 患者等搬送用自動車等の車体には、国土交通省が定めた患者等輸送車両である旨の表示をすることとする。
(認定の有効期間)
第25条 認定の有効期間は、認定を受けた日の翌日から起算して5年とする。
(認定の更新)
第26条 認定事業者は、認定の有効期間の満了後も引き続き認定を受けようとするときは、当該認定の有効期間が満了する日の1月前から満了する日までの間に消防長に更新を申請しなければならない。
(認定マーク等の再交付)
第27条 認定事業者は、認定マーク等を亡失し、滅失し、汚損し、又は破損したときは、認定マーク等再交付申請書(第19号様式)により、消防長に認定マーク等の再交付を申請しなければならない。
2 消防長は、前項の申請があったときは、申請書の内容を審査の上、認定事業者台帳を整理し、認定マーク等を当該認定事業者に交付するものとする。
(事業の休止等)
第28条 認定事業者は、患者等搬送事業の全部若しくは一部を休止し、又は廃止しようとするときは、患者等搬送事業休廃止届(第20号様式)により消防長に届け出なければならない。
(事業内容の変更)
第29条 認定事業者は、患者等搬送事業認定申請書の内容を変更したときは、患者等搬送事業内容変更届(第21号様式)により消防長に届け出なければならない。
(認定の失効)
第30条 認定事業者が、次の各号のいずれかに該当するときは、当該認定はその効力を失うものとする。
(1) 道路運送法に定めるところにより、認定の対象となった第20条の事業の許可等が取り消されたとき。
(2) 患者等搬送事業を廃止したとき。
(3) 認定の有効期間が満了したとき。
(認定事業者の責務)
第31条 認定事業者は、この要綱に定める事項を誠実に履行しなければならない。
2 認定事業者は、患者等搬送事業に関し、消防長から求めがあったときは、消防長に報告するものとする。
(1) 患者等を搬送中に容態変化があり、応急処置を実施した場合
(2) 患者等を搬送中に容態変化があり、救急自動車を要請した場合
(3) 患者等搬送業務の遂行に支障を及ぼす重大な事故を発生させた場合
(4) その他特異な事案を扱った場合
(認定事業者の調査)
第32条 消防長は、認定事業者に対し、少なくとも年1回以上この要綱に定める事項の履行状況等について調査を行うものとする。
2 消防長は、前項の調査により、適当でないと認められる事項があるときは、この要綱に定める事項に適合するよう指導するものとする。
(認定の取消し)
第33条 消防長は、認定事業者が次の各号のいずれかに該当するときは、当該認定を取り消すことができる。
(1) この要綱に定める事項を遵守しないとき。
(2) 業務の遂行に当たって、重大な事故を発生させたとき。
(3) その他認定を継続することが不適当であると判断するとき。
3 認定事業者は、認定マーク等を返納したときは、患者等搬送用自動車等の車体に記載されている「南さつま市消防本部認定」の表示を削除しなければならない。
(その他)
第35条 この要綱に定めるもののほか、必要な事項は、消防長が別に定める。
附則
この要綱は、令和3年8月1日から施行する
別表第1(第11条関係)
患者等搬送用自動車等に積載する資器材
項目 | 資器材名 |
呼吸管理用資器材 | バックバルブマスク(※1) |
ポケットマスク | |
保温・搬送用資器材 | 敷物(※1) |
保温用毛布 | |
担架 | |
まくら(※1) | |
創傷等保護用資器材 | 三角巾 |
ガーゼ | |
包帯 | |
タオル | |
ばんそうこう | |
消毒用資器材(車両・資器材用) | 噴霧消毒器 |
各種消毒薬 | |
その他の資器材 | はさみ |
マスク | |
ピンセット | |
手袋 | |
膿盆汚物入れ | |
体温計 | |
AED(※2) |
備考
1 ※1の資器材は、患者等搬送用自動車(車椅子専用)への積載は任意とする。
2 ※2の資器材の積載は、任意とする。
別表第2(第13条関係)
1 定期消毒
区分 | 実施内容 |
資器材 | 1 流水による洗浄 2 消毒、殺菌 |
車内 | 1 流水による洗浄 2 消毒剤による清拭 |
備考
1 車内で、水洗いを避けなければならない場合は、清拭と消毒用薬剤噴霧による殺菌消毒を行うこと。
2 実施時には、ディスポーザブルのビニール手袋等を装着すること。
2 使用後消毒
区分 | 実施内容 | |
血液、嘔吐等による汚染を受けた場合 | 左記以外の場合 | |
乗務員 | 1 手指の消毒は、前腕部を含めて流水により行い、血液や汚物等の付着がある場合は、特に入念に洗浄した後、消毒用薬剤を行うものとする。 2 口腔内の消毒は、手指を洗浄した後、うがい薬等により行うこと。 | |
資器材 | 1 流水による洗浄 2 消毒剤による清拭 3 消毒、殺菌 | 1 流水による洗浄 2 消毒、殺菌 |
車内 | 1 流水による洗浄 2 消毒剤による清拭、噴霧消毒 | 1 流水による洗浄 2 消毒剤による清拭 |
備考
1 車内で、水洗いを避けなければならない場合は、清拭と消毒用薬剤噴霧による殺菌消毒を行うこと。
2 実施時には、ディスポーザブルのビニール手袋を着装すること。
別表第3(第16条関係)
1 患者等搬送乗務員適任者講習
種別 | 患者等搬送乗務員適任者講習 | 患者等搬送乗務員適任者講習 (車椅子専用) |
講習内容 (時間) | 総論(1) | 総論(1) |
観察要領及び応急処置(13) | 観察要領及び応急処置(9) | |
体位管理要領(2) | 体位管理要領(1) | |
消防機関との連携要領(2) | 消防機関との連携要領(2) | |
車両資器材の消毒及び感染防止要領(2) | 車両資器材の消毒及び感染防止要領(1) | |
搬送法(2) | 搬送法(1) | |
修了考査(2) | 修了考査(1) | |
合計時間(24) | 合計時間(16) | |
講師及び教材 | 消防長が定める。 | |
終了考査実施基準 | 修了考査は次の内容とし、80点以上をもって合格とする。 1 実技(観察要領及び応急処置) 60点 2 筆記(消防機関との連携要領) 20点 (車両用資器材の消毒及び感染防止要領) 20点 |
備考
1 課目の1時間は、45分とする。
2 消防長は、必要と認める場合は、講習時間等を変更することができる。
2 患者等搬送乗務員定期講習
課目 | 時間数 |
観察要領及び応急処置 | 2 |
体位管理要領 | 1 |
合計 | 3 |
備考 課目の1時間は、45分とする。
別表第4(第22条関係)
認定審査基準
1 患者等搬送自動車による患者等搬送事業
項目 | 内容 |
乗務員の要件 | 満18歳以上の者で、適任証の交付を受け、かつ、当該適任証が有効期間内であること。 |
運行体制 | 患者等搬送用自動車1台につき2人以上の適任証の交付を受けた乗務員をもって業務を行わせることができる体制であること。 |
患者等搬送用自動車の要件 | 1 次に掲げる構造及び設備を有するものであること。 (1) 十分な緩衝装置 (2) 換気及び冷暖房の装置 (3) 乗務員が業務を実施するために必要なスペース (4) ストレッチャー及び車椅子等を使用したまま確実に固定できる構造 (5) 携帯が可能な通信機器等、連絡に必要な設備 2 サイレン、赤色警告灯等を装備するなど、救急自動車と紛らわしい外観を有するものでないこと。 |
積載資器材 | 別表第1に掲げる資器材を積載していること。 |
消毒体制・消毒記録表の掲示 | 1 患者等搬送用自動車及び資器材の定期消毒及び使用後消毒を行わなければならない。 2 消毒を実施したときは、消毒実施記録表に記録し、当該自動車の車内の見やすい場所に表示しておかなければならない。 |
乗務員の服装 | 乗務員の服装は、患者等搬送業務にふさわしいものとし、清潔の保持に努めなければならない。 |
パンフレット等の表示 | 救急隊と同等の活動が可能であると誤解を与えるような表現をしていないこと。 |
2 患者等搬送自動車(車椅子専用)による患者等搬送事業
項目 | 内容 |
乗務員の要件 | 満18歳以上の者で、適任証等の交付を受け、かつ、当該適任証等が有効期間内であること。 |
運行体制 | 1 患者等搬送用自動車1台につき1人以上の適任証等の交付を受けた乗務員をもって業務を行わせることができる体制であること。 2 搬送中に容態が急変する可能性が高い患者等を搬送する場合等について、医師等を同乗させ、又は当該乗務員の数を2人以上とする等、対応に必要な体制を確保していること。 |
患者等搬送用自動車の要件 | 1 次に掲げる構造及び設備を有するものであること。 (1) 十分な緩衝装置 (2) 換気及び冷暖房の装置 (3) 乗務員が業務を実施するために必要なスペース (4) 車椅子等を使用したまま確実に固定できる構造 (5) 車椅子の乗降を容易にするための装置 (6) 携帯が可能な通信機器等、連絡に必要な設備 2 サイレン、赤色警告灯等を装備するなど、救急自動車と紛らわしい外観を有するものでないこと。 |
積載資器材 | 別表第1に掲げる資器材を積載していること。 |
消毒体制・消毒記録表の掲示 | 1 患者等搬送用自動車及び資器材の定期消毒及び使用後消毒を行わなければならない。 2 消毒を実施したときは、消毒実施記録表に記録し、当該自動車の車内の見やすい場所に表示しておかなければならない。 |
乗務員の服装 | 乗務員の服装は、患者等搬送業務にふさわしいものとし、清潔の保持に努めなければならない。 |
パンフレット等の表示 | 救急隊と同等の活動が可能であると誤解を与えるような表現をしていないこと。 |