介護事業者の皆様へ

地域密着型サービス事業所・居宅介護支援事業所【指定・指定更新・変更】

ページ番号:E021886更新日:

1. 指定及び指定更新

2. 変更等

事業所開設事前協議について

 南さつま市内で地域密着型サービス事業所(公募によるもの以外)の開設を計画されている事業者の方は、事前協議が必要となります。事前に介護支援課にご連絡の上、日程調整を行ってから協議にお越しください。

指定及び指定更新について

提出期限

・新規指定は事業開始予定日の1か月前までに書類を提出してください。

・指定更新についても書類の審査に時間を要しますので、有効期間満了日の1か月前までに書類を提出してください。

指定更新期間満了の2か月前に更新申請を提出するよう案内を送付する予定です。

(注)案内が届かない場合であっても期限満了は変わりません。必ず事業者で指定有効期間を把握・管理してください

提出書類

共通様式

指定申請書 別紙様式第二号(一) (Excel形式)

指定更新申請書 別紙様式第二号(二) (Excel形式)

管理者経歴書 標準様式2 (Excel形式)

平面図 標準様式3 (Excel形式)

設備・備品等一覧表 標準様式4 (Excel形式)

利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 標準様式5 (Excel形式)

誓約書 標準様式6 (Excel形式)

当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 標準様式7 (Excel形式)

協力医療機関に関する届出書 別紙3 (Excel形式)

定期巡回・随時対応型訪問介護看護

1.付表第二号(一) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

夜間対応型訪問介護

1.付表第二号(二) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

地域密着型通所介護

1.付表第二号(三) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

(介護予防)認知症対応型通所介護

1.付表第二号(四) (単独型・併設型) (Excel形式)

付表第二号(五) (共用型) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

(介護予防)小規模多機能型居宅介護

1.付表第二号(六) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

(介護予防)認知症対応型共同生活介護

1.付表第二号(七) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

地域密着型特定施設入居者生活介護

1.付表第二号(八) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

1.付表第二号(九) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

看護小規模多機能型居宅介護(複合型サービス)

1.付表第二号(十) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

居宅介護支援

1.付表第二号(十一) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

介護予防支援

1.付表第二号(十二) (Excel形式)

2.従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel形式)

3.添付書類・チェックリスト (Excel形式)

変更届について

提出期限

・変更後10日以内に届け出てください。

※ただし、以下の変更を行う場合は、変更前に介護支援課への事前相談(届出)が必要です。

【事前相談が必要な変更内容】

・事業所・施設の所在地(移転の場合)

・事業所・施設の建物の構造、専用区画等

・利用者の定員変更

提出書類

変更届出書

別紙様式第二号(四) (Excel形式)

変更届出書添付書類一覧 (PDF形式)

※添付書類の様式は指定及び指定更新の共通様式を使用してください。

提出先・問い合わせ先
〒897-8501
南さつま市加世田川畑2648番地
南さつま市役所 市民福祉部 介護支援課 介護給付係
電話:0993-76-1527(直通)